失眠、抑郁、焦虑的本质是神经衰落和紊乱,无限放大了不舒服的精神感觉,如何解决?理论上的方法是不断用健康、舒适、良性、可持续的精神刺激来平衡紊乱的精神感受。问题的关键,哪些是可操作、可导入、可持续的良性精神刺激,运动?有种最常见的理论模型,即交感神经紊乱(植物神经紊乱)。交感神经主亢奋和紧张,副交感神经主安静和舒缓。现在的工作就是要抑制交感,强化副交感神经的作用。怎么做,暂未可知、可行、可效?
植物神经紊乱是怎么引起的?大多是由于心理社会因素引起,如长期精神紧张、心理压力过大、生气和精神收到刺激等,该病是一种症状表现,并无实质性脏器损害。
植物神经紊乱应与器质性疾病(如心率失常、胃溃疡等)、广泛性焦虑、疑病性神经症等进行鉴别。一般来说,医生通过患者的症状、病史及辅助检查结果等综合判断,不难鉴别。
该疾病治疗主要以心理治疗为主,同时辅以药物治疗、物理疗法等。
调节植物神经功能的药物:
1. 谷维素
适应证:用于植物神经功能失调、周期性神经病、脑震荡后遗症、妇女更年期综合症、经前期紧张、血管性头痛和胃肠及心血管神经官能症等。
2. 维生素B1
适应证:维生素B1缺乏的预防和治疗,如周围神经炎及消化不良。
3. 苯二氮卓类药物
常用药物:地西泮(安定),氟西泮,氯硝西泮,奥沙西泮,氯氮卓和三唑仑、咪达唑仑、氟西泮、奥沙西泮、艾司唑仑、劳拉西泮、阿普唑仑、唑吡坦等。
适应证:具有抗焦虑、抗癫痫、镇静、松弛骨骼肌及消除记忆的作用,常用于医治焦虑、失眠、肌肉痉挛及部份癫痫症。
副作用:常见嗜睡、疲劳、头昏、头痛、抑郁、精神迟钝、视物不清等。
4. 抗抑郁药
如:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、文拉法辛和米氮平等
5. 中医治疗
从中医角度,自主神经系统分布到各脏腑、四肢百骸、筋骨、皮肉等,遍布全身各处,故一旦失调,必然导致出现异常而产生相应的症状和证候。由于该病临床症状多样、证型复杂,中医治疗目前依各家辩证施治,患者需于正规医疗机构就诊,听从中医师的指导。
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